قصر القامة أسبابه وعلاجه

يشعر الشخص ذو القامة القصيرة بأنه مختلف عن الناس الآخرين ويتمنى لو أنه اطول . في مجتمعاتنا السطحية ينظر عادة إلى قصير القامة بأنه شخص ناقص خاصة إذا كان رجلاً ونسي المجتمع ان من عظام الناس عبر التاريخ أشخاص قصيرو القامة كأمثال نابليون .

أسباب قصر القامة : 

هناك أسباب عديدية من أهمها خلل في هرمون النمو أو الهرمونات الأخرى ، كذلك هناك أمراض وراثية وتشوهات خلقية قد تكون مصحوبة بقصر القامة ولا ننسى أن طول الوالدين له دور كبير في تحديد قامة الطفل عادة .
الأمراض المزمنة التي قد تصيب الأطفال خلال فترة النمو كالسكري ،و الربو ، وضعف التغذية ونقص في الكالسيوم قد تؤدي إلى قصر القامة عند البلوغ .

أهم أسباب نقص هرمون النمو : 

يشكل نقص هرمون النمو عند الأطفال 10 – 20 % من حالات قصر القامة ويمتاز هذا النوع بأنه قابل للعلاج وأسبابه معظمها يكون إما غير معروف أو لوجود تشوهات او أكياس ضاغطة على الغدة النخامية . 

كيف يتم تشخيص نقص الهرمون ؟ : 

يتم عمل فحوصات دم لهرمون النمو وهرمون IGF . كذلك يجب عمل فحص تحفيزي للغدة النخامية .
عمل صورة مغناطيسية للغدة النخامية قد يكون ضروريا في حالات معينة إذا كان هناك نقص في الهرمونات الأخرى أو أعراض في النظر أو أعراض خلل عصبي .

دلائل نقص هرمون النمو عند الأطفال :

بالإضافة إلى قصر القامة ، وجود هبوط في السكر في الدم بشكل دائم ، زيادة نسبة الشحوم في لاجسم ، كذلك وجود نبرة خاصة في الصوت .

العلاقة بين الغدة الدرقية وقصر هرمون النمو : 

في حالات نادرة يكون قصر القامة نتيجة خلل في الغدة الدرقية لوحدها إلا أنه قد يكون مصحوبا بنقص هرمون النمو في حالات مشتركة . يجب قياس هرمون الغدة الدرقية في البداية ومعالجة الغدة الدرقية قبل تأيكد تشخيص نقص هرمون النمو .

العلاقة بين هرمونات البلوغ وقصر القامة : 

إذا تأخر البلوغ أو كان هناك نقص في الهرمونات يكون الشخص عادة أقصر من أقرانه إلا أنه قد يعكس مشكلة أكبر ، كذلك يجب عمل الفحوصات والصور اللازمة إذا تم الاشتباه بذلك . 

كيف يتم حساب الطول المتوقع : 

إذا كان الطفل ذكراً يتم جمع طول والده ووالدته وإضافة (13) سم للمجموع ثم نقسم العدد على (2) ويكون الطول المتوقع زائدا او ناقصا (5) سم . أما إذا كان الطفل أنثى فيتم إنقاص (13) سم من المجموع .مثال :
إذا كان طول الوالد 180 سم وطول الوالدة 160 سم :
فإن طول الابن المتوقع : 176.5 سم (+ أو - ) 5 سم .
وطول الابنة المتوقع : 163.5 سم ( + أو - ) 5 سم .

كيف يتم علاج نقص هرمون النمو : 

بأخذ إبر الهرمون وهي تعطى بشكل يومي تحت الجلد حتى يتم الاكتفاء من الطول او دخول مرحلة البلوغ . لا توجد فائدة من أخذ هرمون النمو بعد اكتمال البلوغ وإغلاق العظم . 

الآثار الجانبية لأخذ هرمون البلوغ : 

إن الهرمون المصنع حالياً يعتبر آمنا للغاية إلا أن بعض الأطفال قد يشكون من صداع وصعوبة في النوم . 
وأخيراً : إن هرمون النمو مكلف كعلاج إذ قد يتجاوز (500) دولارا شهريا وهذا بالطبع لا يحتمل في معظم الحالات خاصة عند ذوي الدخل المتوسط والمحدود .

 نصيحة : إذا كان هناك شك بوجود قصر قامة يجب عمل الفحوصات اللازمة وأخذ العلاج المناسب قبل الدخول في مرحلة البلوغ .