الافيون -opium
يعتبر الافيون مخدر جيد جدا لتسكين والحد من الالام الشديدة ولكنه يحمل بداخله شبح يسمى الادمان
حيث سجلت الولايات المتحدة الامريكية اكبر نسبة ادمان على الهيروين وهو نوع من انواع الافيون فهو ينظر اليه كعلاج ثم ما يلبس ان يتحول لمادة ادمانية قاتلة .
نعم انه يعمل على تخفيف الالام ولكن بدوره التسكينى للاوجاع يؤثر وبشكل مباشر على الجهاز العصبي المركزي للانسان مما يسبب بعض الشعور بالنشوة والمتعة.
الادمان على الافيون
الادمان على الافيون هو الاعتماد والتعاطى الدائم للافيون رغم السلوكى والنفسي الذى ينتج عن التعود عليه
ما هى إلية عمل الافيون داخل جسم الانسان
تعمل الافيونات على تغيير الاشارات المنقولة عبر الاعصاب فتعطى الاحساس بالنشوة ومن ثم ينخفض معدل التنفس ويشعر مدمن الافيون بامساك شديد كما تتقلص بؤبؤ العين “البؤبؤ الدبوسي” .
يسبب الادمان على الافيون الاكتئاب وانخفاض ملحوظ فى الوعى والادراك والتى تسبب ظاهرة الفطام وتدمر الاعصاب .
جدر الاشارة الى ان الافيون مادة مستخرجة من نبات الخشخاش كما ان المورفين مادة مكررة مستخرجة من الافيون والذى اشتهر اكثر اثناء الحرب الاهلية فى الولايات المتحدة
الأفيون والمورفين و الهيروين مواد مخدرة تثبط الجهاز العصبي المركزي وجميعهم يسبب الإعتماد النفسي والعضوي
الهيروين
كانت هذه المادة واسعة الاستعمال في سنوات الستينيات، ولكن بعد ذلك قل استعمالها بسبب الوعي الكبير للخطر الذي تحمله. في العقدين الاخيرين عاد استعمال الهيروين الواسع، وحسب التقديرات يوجد في الولايات المتحدة لوحدها ما يقارب ال 2.4 مليون شخص اعترفوا بتجربتهم للهيروين، من بينهم 130 الف شخص يعتبرون متعاطون نشطون.
يستمر تاثير الهيرويين لمدة ست ساعات منذ لحظة دخوله الى تيار الدم
استعمال الهيروين
استنشاق الهيروين عن طريق الانف (sniffing)
حقن في الوريد – وهنا يكمن الخطر الاكبر في تناول جرعة زائدة، وتدخين المادة.
ينشأ إدمان الهيروين عند تعاطي جرعات منه –مهما كانت صغيرة- لعدة أيام قليلة بعدها يبدأ المتعاطي في زيادة الجرعة سعياً وراء الشعور بالنشوة، وكلما استمر في التعاطي استمرت حاجته إلى زيادة الجرعة وبعدها لا يستطيع التوقف عن التعاطي لمدة تزيد عن 10 ساعات تقريباً بعدها يظهر عليه علامات الإشتياق للمخدر.
ويدل على حدوث ظاهرتي الإعتماد النفسي والاعتماد البدني، وإذا لم يتمكن من الحصول على الهيروين فإنه يشكو من الأعراض الإنسحابية و التي تظهر بصورة جسدية لا يتحملها المدمن ولا يستطيع التعايش معها ويحتاج الى مصحة متخصصة فى علاج الادمان .
الاعراض الانسحابية للهيروين
آلام شديدة بالعضلات والعظام
اسهال شدي
مغص شدي
عرق غزي
إفرازات غزيرة من الأنف والعينين
إرتفاع الضغط وسرعة النبض وإرتفاع الحرارة
إتساع حدقة العين
الغثيان والقيء
الإحساس الشديد بالضعف
تاثيرات الادمان على المدمن وعلى المجتمع عديدة ومتعددة من بينها:
يعتبر الافيون مخدر جيد جدا لتسكين والحد من الالام الشديدة ولكنه يحمل بداخله شبح يسمى الادمان
حيث سجلت الولايات المتحدة الامريكية اكبر نسبة ادمان على الهيروين وهو نوع من انواع الافيون فهو ينظر اليه كعلاج ثم ما يلبس ان يتحول لمادة ادمانية قاتلة .
نعم انه يعمل على تخفيف الالام ولكن بدوره التسكينى للاوجاع يؤثر وبشكل مباشر على الجهاز العصبي المركزي للانسان مما يسبب بعض الشعور بالنشوة والمتعة.
الادمان على الافيون
الادمان على الافيون هو الاعتماد والتعاطى الدائم للافيون رغم السلوكى والنفسي الذى ينتج عن التعود عليه
ما هى إلية عمل الافيون داخل جسم الانسان
تعمل الافيونات على تغيير الاشارات المنقولة عبر الاعصاب فتعطى الاحساس بالنشوة ومن ثم ينخفض معدل التنفس ويشعر مدمن الافيون بامساك شديد كما تتقلص بؤبؤ العين “البؤبؤ الدبوسي” .
يسبب الادمان على الافيون الاكتئاب وانخفاض ملحوظ فى الوعى والادراك والتى تسبب ظاهرة الفطام وتدمر الاعصاب .
جدر الاشارة الى ان الافيون مادة مستخرجة من نبات الخشخاش كما ان المورفين مادة مكررة مستخرجة من الافيون والذى اشتهر اكثر اثناء الحرب الاهلية فى الولايات المتحدة
الأفيون والمورفين و الهيروين مواد مخدرة تثبط الجهاز العصبي المركزي وجميعهم يسبب الإعتماد النفسي والعضوي
الهيروين
كانت هذه المادة واسعة الاستعمال في سنوات الستينيات، ولكن بعد ذلك قل استعمالها بسبب الوعي الكبير للخطر الذي تحمله. في العقدين الاخيرين عاد استعمال الهيروين الواسع، وحسب التقديرات يوجد في الولايات المتحدة لوحدها ما يقارب ال 2.4 مليون شخص اعترفوا بتجربتهم للهيروين، من بينهم 130 الف شخص يعتبرون متعاطون نشطون.
يستمر تاثير الهيرويين لمدة ست ساعات منذ لحظة دخوله الى تيار الدم
استعمال الهيروين
استنشاق الهيروين عن طريق الانف (sniffing)
حقن في الوريد – وهنا يكمن الخطر الاكبر في تناول جرعة زائدة، وتدخين المادة.
ينشأ إدمان الهيروين عند تعاطي جرعات منه –مهما كانت صغيرة- لعدة أيام قليلة بعدها يبدأ المتعاطي في زيادة الجرعة سعياً وراء الشعور بالنشوة، وكلما استمر في التعاطي استمرت حاجته إلى زيادة الجرعة وبعدها لا يستطيع التوقف عن التعاطي لمدة تزيد عن 10 ساعات تقريباً بعدها يظهر عليه علامات الإشتياق للمخدر.
ويدل على حدوث ظاهرتي الإعتماد النفسي والاعتماد البدني، وإذا لم يتمكن من الحصول على الهيروين فإنه يشكو من الأعراض الإنسحابية و التي تظهر بصورة جسدية لا يتحملها المدمن ولا يستطيع التعايش معها ويحتاج الى مصحة متخصصة فى علاج الادمان .
الاعراض الانسحابية للهيروين
آلام شديدة بالعضلات والعظام
اسهال شدي
مغص شدي
عرق غزي
إفرازات غزيرة من الأنف والعينين
إرتفاع الضغط وسرعة النبض وإرتفاع الحرارة
إتساع حدقة العين
الغثيان والقيء
الإحساس الشديد بالضعف
تاثيرات الادمان على المدمن وعلى المجتمع عديدة ومتعددة من بينها:
اظهر احد الابحاث ان خطر الوفاة وسط المدمنين اعلى بـ 63 مره مقارنة باقرانهم الذين لا يتعاطون المخدرات.
كما ان احتمال الموت اعلى بشكل كبير لدى المدمنين الذين لا يخضعون للرقابة والعلاج. العاملان الاساسيان المسببان للوفاة في اوساط المدمنين، هما: تناول الجرعة الزائدة والاصابة الجسدية الرضحية (Traumatic).
استعمال المخدرات غير الصافية وبتقنيات الحقن غير المعقمة يؤدي للتلوث.
معدل العدوى بامراض منقولة في الدم، مثل التهاب الكبد B و Hepatitis B and C) C) او مرض الايدز، يرتفع في اوساط المدمنين.
نسبة حوادث الطرق وسط المدمنين اعلى بصورة جلية مقارنة بالاشخاص الذين يمرون بالفطام او يستعملون بديل المخدر ميثادون (Methadone).
يخرق المدمنون القانون في اعمال سرقة، سطو وما يشابه بهدف تمويل مصدر المخدرات.
تكلفة المدمنين للمجتمع مرتفعة جدا وتقدر بعشرات ملايين الشواقل سنويا وتشمل الاعمال الاجرامية للمدمنين، قلة انتاجهم المهني، اعتلالهم الكبير الذي يحتم على جهاز الصحة معالجته والدعم الاجتماعي لهم.
يسبب الاستعمال الطويل الامد احساسا بالالم الاشد من اي محفز بسيط، وهي حالة تسمى بفرط التالم (Hyperalgesia).
علاج الادمان على الافيون
هناك ثلاث امكانيات مركزية من اجل علاج الادمان على الافيون:
الامتناع عن الافيون، استعمال مضادات لتاثير الافيون واستعمال الافيون الامن
القرار بشان استعمال وسائل العلاج الدوائي خلال فترة الفطام او الامتناع الكلي عن المخدر يتعلق في المقام الاول برغبة المدمن، بالاضافة الى مدة تعاطيه للمخدر.
الامتناع عن المخدر:
تلائم هذه الطريقة بشكل عام المدمنين الذين قرروا الانفطام بارادتهم الشخصية وليس نتيجة اجبارهم على ذلك من قبل سلطات القانون.
بالاضافة لذلك المقصود هنا اشخاص استعملوا السم لفترة قصيرة نسبيا وبوتيرة منخفضة.
استعمال مضادات نالتركسون (NALTREXONE):
تحصر هذه المادة الموقع الذي يرتبط به الافيون داخل الجسم، وتساعد على جعل المخدر لا يسبب المتعة للمدمن، اذا واصل تعاطيه. يتناسب هذا العلاج مع الاستعمال طويل الامد ولكن الامر السلبي الاساسي الكامن فيه هو انه لا يمنع الاعراض الجسدية الصعبة المرافقة للفطام من المخدر.
استعمال بديل المخدر ميثادون (METHADONE):
الميثادون هو افيون يعمل لمدة يوم كامل كما انه افيون ضعيف لا يؤدي لظهور اعراض الافيون كالمتعة والنشوة ، الاكتئاب وتسكين الاوجاع .
كما ان احتمال الموت اعلى بشكل كبير لدى المدمنين الذين لا يخضعون للرقابة والعلاج. العاملان الاساسيان المسببان للوفاة في اوساط المدمنين، هما: تناول الجرعة الزائدة والاصابة الجسدية الرضحية (Traumatic).
استعمال المخدرات غير الصافية وبتقنيات الحقن غير المعقمة يؤدي للتلوث.
معدل العدوى بامراض منقولة في الدم، مثل التهاب الكبد B و Hepatitis B and C) C) او مرض الايدز، يرتفع في اوساط المدمنين.
نسبة حوادث الطرق وسط المدمنين اعلى بصورة جلية مقارنة بالاشخاص الذين يمرون بالفطام او يستعملون بديل المخدر ميثادون (Methadone).
يخرق المدمنون القانون في اعمال سرقة، سطو وما يشابه بهدف تمويل مصدر المخدرات.
تكلفة المدمنين للمجتمع مرتفعة جدا وتقدر بعشرات ملايين الشواقل سنويا وتشمل الاعمال الاجرامية للمدمنين، قلة انتاجهم المهني، اعتلالهم الكبير الذي يحتم على جهاز الصحة معالجته والدعم الاجتماعي لهم.
يسبب الاستعمال الطويل الامد احساسا بالالم الاشد من اي محفز بسيط، وهي حالة تسمى بفرط التالم (Hyperalgesia).
علاج الادمان على الافيون
هناك ثلاث امكانيات مركزية من اجل علاج الادمان على الافيون:
الامتناع عن الافيون، استعمال مضادات لتاثير الافيون واستعمال الافيون الامن
القرار بشان استعمال وسائل العلاج الدوائي خلال فترة الفطام او الامتناع الكلي عن المخدر يتعلق في المقام الاول برغبة المدمن، بالاضافة الى مدة تعاطيه للمخدر.
الامتناع عن المخدر:
تلائم هذه الطريقة بشكل عام المدمنين الذين قرروا الانفطام بارادتهم الشخصية وليس نتيجة اجبارهم على ذلك من قبل سلطات القانون.
بالاضافة لذلك المقصود هنا اشخاص استعملوا السم لفترة قصيرة نسبيا وبوتيرة منخفضة.
استعمال مضادات نالتركسون (NALTREXONE):
تحصر هذه المادة الموقع الذي يرتبط به الافيون داخل الجسم، وتساعد على جعل المخدر لا يسبب المتعة للمدمن، اذا واصل تعاطيه. يتناسب هذا العلاج مع الاستعمال طويل الامد ولكن الامر السلبي الاساسي الكامن فيه هو انه لا يمنع الاعراض الجسدية الصعبة المرافقة للفطام من المخدر.
استعمال بديل المخدر ميثادون (METHADONE):
الميثادون هو افيون يعمل لمدة يوم كامل كما انه افيون ضعيف لا يؤدي لظهور اعراض الافيون كالمتعة والنشوة ، الاكتئاب وتسكين الاوجاع .